歯がしみる…それは虫歯？それとも知覚過敏？症状の見極め方と対策について

こんにちは。大垣市にある歯科医院、早野歯科医院です。

「冷たいものを飲んだときに、歯がキーンとしみる」
「歯ブラシを当てたときに、一瞬ズキッとする」

そんな経験はありませんか？
このような“しみる感覚”は、虫歯のサインと思われることが多いですが、実際には知覚過敏という別の原因も多く関係しています。

今回は、歯がしみるときに考えられる代表的な原因と、その対処法についてわかりやすくご紹介いたします。

 

歯がしみる症状は、すべて虫歯とは限りません

歯がしみるとき、多くの方が「虫歯になってしまったかも」と心配されます。
ですが実際には、歯の内部が刺激に敏感になっている「知覚過敏」が原因となっていることもあります。

 

虫歯とは？

虫歯は、口の中にある細菌が食べ物の糖分を分解して酸を出し、その酸によって歯が溶かされる病気です。

初期の虫歯では目立った穴は見えにくいですが、冷たいものや甘いものがしみる、歯がうずくといった症状が出てくることがあります。進行すると痛みが強くなり、神経にまで達するとズキズキとした痛みに変わります。

知覚過敏とは？

一方の知覚過敏は、歯の表面を覆っているエナメル質が削れたり、歯ぐきが下がって歯の根元（象牙質）が露出することで起こる症状です。

• 冷たい飲み物
• 歯ブラシの刺激
• 冷風を当てたとき

などのちょっとした刺激で「キーン」としみる感覚が出るのが特徴です。
知覚過敏の多くは一過性の刺激痛で、継続的な痛みではないことが多いです。

 

虫歯と知覚過敏、それぞれの特徴を比較

比較項目	虫歯	知覚過敏
しみる原因	冷たい・甘い・温かいもの	冷たいもの・風・歯ブラシ
痛みの長さ	しみた後もしばらく痛む	一瞬だけしみてすぐにおさまる
見た目の変化	黒ずみや小さな穴がある場合あり	見た目には変化がないことも
放置すると	痛みが悪化・治療が必要になる	生活習慣の見直しで改善することも

 

知覚過敏を引き起こす要因とは？

知覚過敏は、日々の生活習慣の中に原因があることも少なくありません。
以下のようなことに心当たりはないでしょうか？

• 力を入れてゴシゴシ磨いている
• 歯ぎしり・くいしばりをしている
• 歯周病などで歯ぐきが下がってきている
• ホワイトニングをしたばかり

これらの要素によって歯の表面が傷ついたり、歯の根元が露出してしまうことで、刺激が伝わりやすくなってしまいます。

 

それぞれの症状に応じた対策方法

虫歯の場合の対処

虫歯は進行性の病気です。時間が経つと自然に治ることはなく、症状が悪化してしまいます。

• 初期虫歯：再石灰化を促すフッ素塗布やブラッシング指導
• 中度以上：虫歯部分を除去して詰め物を入れる処置
• 重度の場合：神経の治療（根管治療）や被せ物の装着

できる限り早い段階で治療を始めることが、歯を守るための第一歩です。

 

知覚過敏の場合の対処

知覚過敏は、刺激を減らすためのケアと予防が中心になります。

• 知覚過敏専用の歯みがき粉を使う（例：シュミテクト）
• 歯科医院でのフッ素塗布やコーティング剤の塗布
• 歯ぎしり対策としてのマウスピース
• 正しい歯の磨き方の指導を受ける

症状が軽ければ、日々のケアだけでもかなり楽になるケースが多いです。

 

歯がしみるときは、自己判断せず歯科医院へ

「しみるだけだから様子を見よう」と放置してしまうと、虫歯だった場合は進行してしまう可能性があります。また、知覚過敏と思っていたら、実は深い虫歯や歯のヒビだったというケースもあります。

違和感があるときは、早めに歯科医院で診察を受けることが大切です。当院では、丁寧なカウンセリングと検査を行い、原因に合わせた治療・ケアをご提案しています。

 

まとめ

歯がしみる症状には、虫歯や知覚過敏など、さまざまな原因が関係しています。ご自身で見分けるのは難しいことが多いため、気になる症状がある場合は、早めに歯科医院での診断を受けましょう。

早野歯科医院では、大垣市にお住まいの皆さまのお口の健康を守るために、日々診療に取り組んでおります。歯がしみる・痛むといったお悩みがある方は、お気軽にご相談ください。

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